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我院内外科联合诊疗治愈肠穿孔急性患者
发布时间:2020年11月23日     作者:林晔     点击数:

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“要不是医生及时给我做手术,我差点就没命了,谢谢您们!”近日,我院北院区消化内科联合胃肠疝外科紧急启动急诊应急预案,为一名外院术后结肠穿孔患者实施内镜下急诊修补术。患者术后恢复良好,不停地对医护人员表示衷心感谢!


该患者因结肠息肉在其居住地医院行结肠镜下息肉电切除手术,术后第二天,患者突发下腹部剧烈疼痛,当地医院行腹部立位片发现膈下游离气体,提示空腔脏器穿孔。患者转诊至我院胃肠疝外科。患者下腹部明显压痛,病区主任易建中立即对患者进行了查体,初诊为消化道穿孔、结肠息肉切除术后穿孔。考虑患者穿孔时间短,尚未出现感染性腹膜炎,易建中立即联系消化内科内镜中心紧急会诊。内外科共同商讨治疗方案,最后确定方案为首先在消化内镜中心进行肠镜下肠穿孔钛夹夹闭修补术,如内镜下修补失败再考虑外科开腹手术。


两个科室向家属说明了治疗方案并征得家属同意后,立即启动急诊应急预案,消化内镜团队精心制定治疗方案,实施内镜探查穿孔部位及钛夹夹闭修补术。肠镜探查发现患者结肠多处术后溃疡及裸露血栓头,术中立即对穿孔部位及裸露血栓处进行钛夹夹闭修补,仅用30分钟就顺利完成了手术。术后给予暂禁食、抗感染、补液支持治疗,目前患者状态良好,复查腹部立位片提示膈下游离气体基本消失。


近年来,随着国内内镜手术日新月异的发展,消化内镜下微创手术在临床上广泛应用,内外科联合诊疗优势显著,除了可以降低患者开腹手术率之外,还可以降低医疗费用,避免医疗资源过度使用。我院消化内科为危急重症患者开放绿色通道,根据病情特点进行分类救治,我院消化内镜中心可提供24小时急诊手术医疗服务,可有效满足广大患者的就医需求。