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消化内科通过小肠镜成功挽救一危重患者
发布时间:2021年09月13日     作者:温建军 王贵珍     点击数:

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日前,我院消化内镜中心接到紧急电话,一名22岁的剖宫术后患者,因为消化道大出血,生命垂危,需紧急施行小肠镜检查。消化急救团队接到电话后,立即开通绿色通道,为患者争取最大化的抢救时间。


消化内科接到病人后,立即进行施救,立刻给予生命体征监测、建立静脉通路、吸氧等急救措施,并迅速给予备血输血等治疗,积极请产科、ICU、胃肠疝外科、微创介入科进行MDT。通过询问病史得知,该患者因“胎盘早剥、消化道大出血”在市内某医院就诊,术后患者反复解暗红色血样便,出血量大,生命垂危,该院综合考虑判断是“小肠出血”。患者家属知晓我院消化内科已成熟开展小肠镜技术,为寻求进一步治疗来到我院。


检查中,由于患者未能行肠道准备,进镜可见大量血凝块,给寻找出血源头带来更大的困难。在麻醉科的紧密配合下,所有医护人员有条不紊,沉着应战。经过两个小时的紧张“战斗”,终于发现了这个致命的出血源头。在所有医护人员的努力下,终于控制了出血源头,成功救治了该患者。患者目前在我院ICU病房继续监护治疗,神志清楚,面色红润,各项生命体征平稳。


我院消化内科自2019年开展双气囊小肠镜以来,累计完成小肠镜检查达数百例,积累了丰富的经验,在确诊小肠疾病中大有作为。

小肠镜检查适应症:

1、原因不明的腹痛;

2、怀疑消化道(小肠)出血及缺铁性贫血;

3、怀疑小肠肿瘤或增殖性病变;

4、怀疑小肠克罗恩病;

5、不明原因小肠梗阻;

6、不明原因腹泻或蛋白丢失;

7、小肠内异物;

8、外科肠道手术后异常情况(如出血、梗阻等);

9、已确诊的小肠病变治疗后复查;

10、相关检查(CT、胶囊内镜等)提示小肠存在器质性病变可能者。