在我院南院区每周二的多囊卵巢综合征门诊，经常会有一些愁容满面的女性前来就诊。

月经紊乱

痤疮

多毛

超重或肥胖

结婚多年不孕

早期糖尿病、血脂高、尿酸高

......

没错，她们可能患了多囊卵巢综合征！

花季女孩受多囊困扰  

干预治疗后重回自信

2020年7月的某天， 15岁女孩丹丹在妈妈陪同下，走进多囊卵巢综合征门诊，向医生倾诉多年来困扰自己的病症。据了解，丹丹11岁月经初潮，之后月经一直不规律，近两年月经更为稀发，常常3到4个月来一次月经，。虽然她的身高有4375px，但体重也达到了90.5kg，而且颈脖子、腋窝、皮肤皱褶处皮肤黑亮黑亮。

经完善相关检查后，丹丹被诊断为多囊卵巢综合征、糖耐量减低、高胰岛素血症，内分泌科经管医生为她制定个体化饮食、运动方案，并要求丹丹调整作息时间，合并二甲双胍改善胰岛素抵抗等治疗。半年后，丹丹体重减了31斤，多处黑亮黑亮的皮肤颜色也变淡，血糖正常，胰岛素水平明显下降，月经规律，她又变回一个青春自信的女孩。

什么是多囊卵巢综合征？

它的表现有哪些？

多囊卵巢综合征（简称PCOS）是育龄期妇女比较常见的内分泌代谢疾病，在育龄妇女中，其患病率约为5%-10%，不孕症中的发病率约为25-30%。

PCOS主要的临床表现有月经紊乱、闭经，全身的毛发增多（主要指上唇、下颌、胸背部、下腹部、大腿内侧及阴毛呈男性型分布 ），痤疮，脱发，肥胖及不孕不育；妇科B超提示双侧卵巢增大呈多囊样改变。尤其体重在短期内明显上升，伴有月经异常，常常是PCOS的早期临床表现。有了以上的表现您都要去内分泌科做进一步的检查。

PCOS的确切病因不详，目前认为是由于体内多种内分泌系统功能异常，如胰岛素抵抗、高胰岛素血症，下丘脑-垂体-卵巢轴的调节机制失常，使得卵巢内的卵泡不能正常发育为成熟的卵泡，从而不断产生许多不成熟的卵泡。

多囊卵巢综合征的危害多

这种慢性病需要长期管理

多囊卵巢综合征给女性带来的危害太多了，一定要引起高度重视，及早发现及早治疗，做好长期管理的准备。PCOS近期带来月经、生育方面的问题，远期常引起一系列代谢紊乱，如糖耐量异常和（或）糖尿病、血压升高、血脂异常、冠心病等危害。不仅如此，现已有证据表明PCOS还与子宫内膜癌和乳腺癌相关。40岁以下的内膜癌患者中，大约19～25％患有多囊卵巢综合征。患多囊卵巢综合征的女孩，发生子宫内膜癌的可能性是正常月经同龄女性的4倍。

无论肥胖或非肥胖PCOS患者，生活方式干预都是最基础最重要的治疗方案，包括饮食、运动和行为干预等。部分PCOS患者通过生活方式干预，达到了减轻体重、改善胰岛素抵抗、降低雄激素水平、恢复月经周期、自然受孕等益处。对于无生育要求的PCOS患者，治疗的近期目标为调节月经周期、治疗多毛和痤疮、控制体重，远期目标预防糖尿病、保护子宫内膜，预防子宫内膜癌及心血管疾病；对于有生育要求的，除积极上述治疗外，还有在纠正代谢异常的基础上通过恢复排卵或加促排卵辅助生殖手段达到最终获得妊娠的目的。

目前，PCOS病因不确切，无有效的治愈方案，需要重视远期并发症的预防，应建立起一套长期的健康管理策略，并对一些与并发症密切相关的医学指标进行终身随访，例如糖尿病、代谢综合征、心血管疾病等。