我又没打网球,怎么会得“网球肘”?
11月初,天气晴好,李阿姨趁着初冬的暖阳将家里的床单被套还有厚衣服统统翻出来洗晒。她把装满湿衣服的水桶拎到阳台时,忽然感觉右手肘外侧有点酸胀,当时也没太在意,以为是有点累了。可是当她拧干毛衣的时候右手肘的酸胀瞬间转成了疼痛,让她忍不住松开了手。
第二天,怀着满满疑惑和担忧的李阿姨走进了南方医院赣州医院(赣州市人民医院)康复医学科的诊室。当接诊的医生告诉她是得了“网球肘”的时候,李阿姨不禁更疑惑了。
“我又没打网球,怎么会得‘网球肘’?”
“网球肘”是什么
网球肘康复科门诊常见的疾病之一,学名叫做“肱骨外上髁炎”,是伸腕肌于肱骨外上髁起点出现的病理改变。
网球肘的名称与网球运动员有关,因为他们在进行运动的过程中需要反复伸肘伸腕以挥拍击球,极易导致肘关节附近肌肉肌腱劳损或撕裂,从而导致疾病的发生。
在日常生活中那些手臂活动过多的人群,如家庭主妇、砖瓦工、木工、修理工、油漆工等也容易患上网球肘。
网球肘的临床表现
l 肘关节外侧部疼痛,当手腕握拳用力背伸、前臂旋前时疼痛加剧,触诊时发现肱骨外上髁处有局限性的压痛。
l 握力减退、前臂无力,旋转受限,严重者日常生活活动受影响,拧毛巾、提重物受限。
l 伸肌腱牵拉试验( Mills 征):被检查者做伸肘、握拳、屈腕、前臂旋前动作时,肘关节外侧部出现疼痛,则为阳性。此外,抗阻力伸腕时肱骨外侧疼痛也是阳性的表现。
网球肘怎么治疗
l 局部制动,注意休息,避免有害活动。急性期按 PRICE 常规处理,保护固定节,疼痛减轻后可行低强度的被动牵拉肘关节来维持其关节活动度。
l 局部注射治疗:疼痛严重的患者可在压痛点进行局部注射治疗,超声引导下的精准注射疗效极佳。
l 体外冲击波疗法:目前认为冲击波是治疗肱骨外上髁炎的重要手段,冲击波可改善微循环促进血管新生,从而改善疼痛,疗效值得肯定。
l 物理因子治疗:超短波、中频、热敷疗法可减轻局部炎症反应及疼痛。
l 运动康复治疗。①软组织放松训练:放松前臂肌群,松解呈条索状变硬的伸肌腱。②牵伸训练。③肌力及耐力训练:疼痛明显阶段可进行抓握拳和屈伸肘关节训练;疼痛减轻阶段可过渡到主动曲腕伸腕,前臂旋前旋后训练,慢慢过渡到抗阻力,完成以上动作。
l 浮针疗法:通过浮针扫散及灌注相应患肌以达到改善局部血液循环,减轻及消除炎症的目的。
南方医院赣州医院(赣州市人民医院)康复医学科肌骨疼痛康复组致力于帮助患者解决“网球肘”的烦恼,如有需要欢迎垂询!
治疗方法不再局限于药物或手术,而是现代康复理论下运用运动疗法治疗(Maitland麦特兰德关节松动术、mulligan关节松动术、Robin Mckenzie麦肯基、美式整脊、德国施罗斯脊柱侧弯矫正、淋巴回流技术、MET能量激活术、FM筋膜手法等)、物理因子治疗(冲击波、中频、超短波、红外线、超声波等)、康复工具的使用(筋膜枪、巫毒带、筋膜刀、意罐、肌內效贴、DMS等)来处理各种肌骨疼痛的问题。
诊疗范围:
运动损伤康复:网球肘、踝关节扭伤、肩袖损伤、膝关节疼痛、梨状肌综合征、肌肉拉伤、肌肉劳损、肌腱炎、筋膜炎、足跟痛、腕管综合征、肱骨外上髁炎、足底筋膜炎等。
颈肩腰腿痛康复:颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、腰痛、腰肌劳损、肩峰撞击综合征、骨性关节炎、膝关节炎等。
骨科术后康复:前交叉韧带重建术后康复、半月板修复术后康复、髋膝关节术后康复、肩袖损伤修复术后康复、跟腱断裂修复术后康复、骨折术后康复等。
体态调整:上交叉综合征、下交叉综合征、骨盆调整、产后康复、呼吸调整、X型腿和O型腿的纠正、长短腿调整、偏平足的纠正、脊柱侧弯的矫正、高低肩、圆肩驼背等。
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