产科孕妇学校直播课程继续开讲
2月5日,产科李军英主治医师讲授《孕期常见症状及其处理》,众多孕产妇在线上耐心听讲并交流经验。
1.消化系统症状:妊娠早期出现恶心、晨起呕吐者,可给予维生素B6。若是妊娠剧吐,则按该病处理,住院治疗。
2.贫血:孕妇于妊娠后半期对铁需求量增多,仅靠饮食补充明显不足,应适时补充铁剂,非贫血孕妇,如血清铁蛋白<30μg/L,应补充元素铁60mg/d;诊断明确的缺铁性贫血孕妇,应补充元素铁100 ~ 200mg/d。
3.腰背痛:妊娠期间由于关节韧带松弛,增大的子宫向前突使躯体重心后移,腰椎向前突使背伸肌处于持续紧张状态,常出现轻微腰背痛。若腰背痛明显者,应及时查找原因,按病因治疗。必要时卧床休息、局部热敷及药物治疗。
4.下肢及外阴静脉曲张:于妊娠末期应尽量避免长时间站立,可穿有压力梯度的弹力袜,晚间睡眠时应适当垫高下肢以利静脉回流。分娩时应防止外阴部曲张的静脉破裂。
5.下肢肌肉痉挛:可能是孕妇缺钙表现,应补充钙剂,600 ~ 1500mg/d。
6.下肢水肿:孕妇于妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿,经休息后消退,属正常现象若下肢水肿明显,经休息后不消退,应想到妊娠期高血压疾病合并肾脏疾病或其他合并症,查明病正后及时给予治疗。
7.痔疮:妊娠晚期多见或明显加重,因增大的妊娠子官压迫和腹压增高,使痔静脉回流受阻压力增高导致痔静脉曲张。应多吃蔬菜,少吃辛辣食物,必要时服缓泻剂软化大便,纠正便秘。
8.便秘:妊娠期间肠蠕动及肠张力减弱,加之孕妇运动量减少,容易发生便秘。应养成每日按时排便的良好习惯,并多吃纤维素含量高的新鲜蔬菜和水果,必要时使用缓泻剂或乳果糖,慎用开塞露、甘油栓,但禁用硫酸镁,也不应灌肠,以免引起流产或早产。
9.仰卧位低血压:妊娠晚期孕妇若较长时间取仰卧姿势,由于增大的妊娠子宫压迫下腔静脉,使回心血量及心排出量减少,出现低血压。此时若改为侧卧姿势,使下腔静脉血流通畅,血压迅即恢复正常。