近日，50岁的李女士（化名）在当地体检时通过乳腺钼靶检查发现左侧乳房存在微小钙化，但乳腺彩超、磁共振等检查均未探查到相应病灶。这种“看得见钙化、找不到病灶”的情况，让李女士和家人陷入焦虑。

了解到南方医院赣州医院（赣州市人民医院）乳腺外科在乳腺疾病诊治领域经验丰富后，李女士慕名来到我院办理了入院手续。我院乳腺外科袁火忠教授团队针对患者病情展开深入研讨，与患者及家属充分沟通，决定启用最新引进的高清低剂量三维断层数字化乳腺机，借助乳腺X线摄影引导，开展乳腺立体定位穿刺，精准锁定病灶位置。

乳腺外科与医学影像科团队紧密配合，术前先用乳腺X线立体定位技术，像“GPS导航”般将导丝精准植入钙化灶，术中手术医生沿导丝指引完整切除病灶，从定位到切除一气呵成。冰冻病理检查结果确诊为早期的左乳导管内癌，达到临床治愈标准，化解了李女士的健康危机。术后第二天，她便康复出院，全程无痛、无并发症。

自我院与南方医科大学南方医院共建国家区域医疗中心以来，乳腺外科依托国家级优质医疗资源，在学科建设、技术创新和人才培养等方面实现高质量发展。科室紧跟国际乳腺疾病诊疗前沿，引进三维断层数字化乳腺机等高精尖设备，并成功开展一系列新技术、新项目，打造了一支技术过硬、经验丰富的专业团队，通过提升乳腺癌早筛早诊早治技术，切实为广大女性的乳腺健康保驾护航。

科普小知识

高清低剂量三维断层数字化乳腺机不仅可以进行传统的数字化乳腺X线成像检查（钼靶），而且具备强大的数字乳腺三维断层X线成像（DBT）功能，同时可以进行乳腺微小病灶的定位活检术，集先进技术于一体，为乳腺筛查、诊断及治疗提供提供强大的技术支撑，助力实现“早发现、早诊断、早治疗”的目标。

乳腺DBT的适应症

1.乳腺癌的筛查

乳腺密度较高的女性（如年轻女性、腺体丰富者）：传统钼靶检查中，致密腺体可能掩盖病灶，DBT的断层成像可提高微小病灶（如直径＜1 cm 的肿块、钙化）的检出率。有乳腺癌家族史或其他高危因素（如基因突变、激素替代治疗史）的人群：用于早期筛查，提高微小病变的发现率。

2.乳腺疾病的诊断

DBT可提供更清晰的断层图像，帮助判断病变的形态、边界、内部结构及与周围组织的关系。

3.术前评估

对于已确诊乳腺癌的患者，DBT可帮助评估肿瘤的实际大小、是否存在多中心或多灶性病变（同一乳腺内不同象限的多发病灶），以及同侧或对侧乳腺的其他可疑病变，为手术方案制定（如保乳手术可行性）提供更精准的信息。

4.手术后的复查

DBT可用于监测手术区域是否有复发灶，或对侧乳腺是否出现新发病变，尤其适用于乳房重建术后或假体植入后的患者（减少假体与腺体组织重叠的干扰）。

乳腺X线检查的最佳时间

非绝经期女性，建议避开月经开始前几天，在月经来潮后 7 - 10 天检查最佳；绝经期女性则无特殊时间要求；出于安全考虑，孕妇通常不进行此项检查。数据显示，乳腺疾病尤其是乳腺癌，若能早期发现并及时治疗，患者5年生存率可达95％。