南方医院赣州医院麻醉科开展市内首例TEE检查
近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)麻醉科在南方医科大学南方医院麻醉科陈雯婷副教授的指导下,成功完成了赣州市首例主动脉瓣置换术+二尖瓣成形术患者的围术期经食管超声心动(Transesophageal Echocardiography,TEE)检查。这也是我院第一例完全由麻醉医师主导的TEE检查,标志着我院麻醉科在心脏手术围术期监测方面有了明显的进步。
TEE是很有价值的诊断手段,如今已常规用于心脏手术和重症监护病房,有越来越多的经过TEE培训的麻醉医师、心内科医师和重症监护医师,在手术室和重症监护病房提供这种检查服务。围手术期TEE监测可从形态和功能两个方面评估循环系统,具有定时、定位、定性、定量的基本功能,为围手术期诊疗决策提供依据,有利于提高麻醉和手术的安全性及有效性。TEE在循环监测方面常用于血容量监测、整体和局部左心功能、右心功能评价,监测基本的瓣膜形态及功能变化、成人或儿童常见的先天性心脏病的形态和功能监测等。围手术期合理的应用标准化的TEE,可有效监测循环系统不良事件,如术中常见的低血压、低氧血症、骨科和泌尿外科手术并发的肺动脉栓塞、开颅手术并发的气体栓塞、胸部创伤导致的心包填塞,甚至心脏骤停等。
我院麻醉科意识到TEE的重要性,紧跟学科发展要求,及时选派副主任医师欧阳爱平前往华西医院麻醉科专门进修学习TEE三个月,希望借此与南方医院共建国家区域医疗中心的机会,在来我院麻醉科对口援助专家陈雯婷副教授帮助下,推动科室围术期监测水平上一个新的台阶。
陈雯婷所在的南方医院麻醉科已经有多年的TEE使用经验,她将南方医院有关TEE的教学视频链接到我院麻醉科的微信群里面,鼓励麻醉科全体医师,尤其是对TEE感兴趣的年轻医师积极参与视频会议与并认真学习,并因地制宜协助制定我院TEE探头的消毒流程,并积极推动TEE的现场教学,鼓励年轻医师多动手、勤操作,做到熟能生巧。今后,在南方医院麻醉专家的大力支持下,在全体麻醉医生的共同努力下,我院麻醉科的围术期监测水平将有一个质的飞越。