南方医院赣州医院开展省内首例 迷走神经电刺激(VNS)促醒手术

2022-03-01

作者: 黄伟龙

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2月28日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)神经外科昏迷促醒与神经功能康复病房成功实施了一例迷走神经电刺激促醒手术,是江西省首次将该新技术应用于昏迷促醒治疗。VNS治疗意识障碍的可能作用机制有激活脑网络、改善脑血流量、影响脑内相关神经递质的释放以及抗炎效应等,在促醒治疗方面有广阔前景,为意识障碍患者的康复治疗提供了新的方向。


患者为一名成年男性,因脑外伤住院治疗,给予常规促醒治疗后仍持续昏迷不醒。经过多模态意识评估,认定患者为微意识状态,需要长期、持续的促醒治疗,与家属充分沟通后,综合考虑患者病情,最终制定最适合患者的迷走神经电刺激(VNS)用于促醒治疗的方案。手术由神经外科负责人杨瑞金指导,神经外科副主任王栋博士主刀,骆飞副主任医师和陈强主治医师协助,顺利植入迷走神经刺激电极及脉冲发生器。

迷走神经电刺激(VNS)已被广泛用于难治性癫痫及抑郁症的治疗。研究发现,VNS在控制癫痫发作的同时,也可以改善患者的白天嗜睡症状、延长觉醒时间,研究显示VNS具有促醒作用并逐步被应用。经国际多临床中心治疗观察,此技术可改善患者目前的生存状态,在促醒、警觉和认知等许多方面都起着重要的作用。


目前,“赣州意识障碍诊疗中心”已初具规模,设立意识障碍促醒亚专业,开设意识障碍促醒专病门诊,开放神经外科昏迷促醒与神经功能康复病房,倡导“早评估,早手术,早苏醒,早康复”的意识障碍促醒理念,形成完整的多模态意识评估体系(包括fMRI预测促醒概率、脑网络连接评估等)、手术促醒体系(早期促醒手术、长期促醒手术和常规促醒手术)、无创神经调控促醒体系(经颅磁刺激、正中神经电刺激等)和综合治疗促醒体系(药物、高压氧、针灸、多感官刺激和神经康复等),能够为植物人、意识障碍患者提供最佳的促醒与神经功能康复方案,帮助更多患者早日苏醒、早日康复。


意识障碍促醒门诊信息:

     时    间:每周三上午8:00-12:00

     地    点:赣州市人民医院北院(赣州市章贡区红旗大道17号)门诊部三楼A304神经外科诊室