江西首例| 赣州市人民医院开展中国自主知识产权CAR-T治疗
10月21日,在赣州市人民医院血液内科病房,国家发改委重大项目办原司长、国家战略性新兴产业部际联络顾问马最良,赣州市人民医院院长刘远飞、执行院长提名人选戴辉,赣州市卫健委四级高级主管杨硕,南方医院血液科主任刘启发,广东昭泰集团董事长汤朝阳、首席科学家李鹏教授等人,共同见证了江西首例中国自主知识产权CAR-T回输。
2021年9月16日,南方医科大学南方医院与赣州市人民医院共建国家区域医疗中心血液专科分中心正式启动。为加快新技术项目的开展及区域医疗中心的建设,更好地服务赣南及周边地区老百姓,赣州市人民血液内科主任张敬东及南院病区主任钟明星,委派科室人员赴南方医院学习CAR-T细胞治疗技术,并与CAR-T细胞制备公司商讨合作相关事宜,为复发或难治性急性白血病及淋巴瘤病人提供新的治疗手段。
急性淋巴细胞白血病(ALL)是生物学行为和预后异质性很大的一组疾病,儿童ALL通过规范化疗治愈率可达85%以上,而成人仅为 30~40%,其中年龄超过 60岁的成人ALL仅有不到 10%。复发或难治性ALL的治疗仍极具挑战,对于早期复发及MRD持续阳性的病人,异基因造血干细胞移植后仍有较高复发率,目前较多文献报道在给予CAR-T细胞治疗后再桥接异基因造血干细胞治疗能有效降低移植的复发率。
2021年10月11日下午在南方医科大学南方医院血液内科刘启发教授、张钰教授、周红升教授及CAR-T细胞技术团队和广东昭泰体内生物医药科技有限公司的帮助下,赣州市人民医院进行首例病人外周血淋巴细胞的采集。随后,采集的淋巴细胞由公司人员以最快的速度送往公司进行CAR-T细胞的制备,成品CAR-T细胞将成为病人后期残留病灶清除强有力的武器。
据医生介绍,病人输注CAR-T细胞只是细胞免疫治疗的第一步,后期病人可能还需要经历细胞因子释放综合征(CRS)、CAR-T细胞相关性脑病综合征(CRES)、骨髓抑制和严重感染、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)和巨噬细胞活化综合征(MAS)等并发症,后期需要严密监测患者生命体征,心肺肝肾功能及相关血液指标如血常规、白介素-6、CRP、LDH、降钙素原(PCT)、铁蛋白等,需要院内的多学科诊疗团队的通力合作才能让患者安全度过CAR-T细胞治疗的全过程。