近日，患急性广泛前壁心肌梗死合并室间隔穿孔的林老太太在我院心血管内一科医护人员的精心治疗下顺利康复出院。据查，这是赣州市首例急性心肌梗死合并室间隔穿孔联合介入治疗患者。

图为即将康复出院的林老太太

8月24日，遂川县林老太太因胸痛到当地县医院就诊，当地医院完善心电图等检查后将相关资料上传到我院胸痛救治微信网络平台。我院心血管专科医师依据林老太太发病的情况，结合上传的资料迅速诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”，并通过网络指导患者的紧急救治，同时开通我院胸痛救治绿色通道，120急救中心将患者送至我院后直接送入导管室行急诊冠状动脉介入治疗，在入院32分钟内为患者开通梗死血管，患者胸痛症状明显好转。随后的治疗中，患者出现呼吸困难加重，心脏彩超检查结果显示：室间隔靠心尖部穿孔约10mm并破入右室，室水平左向右分流明显”。这是急性心肌梗死早期严重而致死的并发症之一。据有关资料报道：急性心肌梗死合并室间隔穿孔患者1周内死亡高达50%，2周内高达80%。心血管内一科主任罗骏高度重视，组织心脏外科、影像科等多学科联合诊治分析：患者系高龄瘦小女性，目前处于急性广泛前壁心肌梗死急性期，合并室间隔穿孔，且穿孔面积大及心功能极差，首要任务是稳住循环、纠正心衰，为择期行介入封堵治疗创造条件。9月9日在局麻下成功为患者实施经皮室间隔穿孔介入封堵术，术后患者心衰症状明显好转，顺利康复出院。据悉，对急性心肌梗死合并室间隔穿孔的联合介入治疗，在我市尚属首例。

【科室名片】

我院心血管内一科是赣州市医学领先学科，是赣州市心血管病研究所、赣州市心血管专科联盟、赣州市胸痛中心联盟、赣州医学会心电生理和起搏分会、赣州市胸痛中心质控中心、赣州市心律失常质控中心挂靠单位；是通过国家认证的标准版胸痛中心、心衰中心和心脏康复中心以及房颤中心和高血压中心建设单位。科室开设冠心病、心脏电生理、结构性心脏病、心脏重症、心脏康复、高血压心衰、心脏影像及外周血管等亚专业，其中心脏介入和心血管危重症为优先发展亚专业。在急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象的抢救上积累了丰富的经验。