近日，小李骑着小电驴外出，正在行驶途中，前方车辆迎面将其撞伤，小李当即陷入短暂昏迷。醒后，她感到头痛剧烈不适、恶心和呕吐，当地医院急诊CT提示颅内大量出血、颅骨骨折。考虑到病情危重，小李被紧急送入南方医院赣州医院（赣州市人民医院）救治。

入院当天，神经外科进一步完善CT检查后发现，患者左侧额部硬膜外血肿、创伤性蛛网膜下出血、额骨左侧骨折、颅底骨折。结合患者头皮裂伤、左侧眼周肿胀青紫的症状，神经外科急诊为其缝合头皮，并立即施行全麻下脑内血肿清除术和颅内压探头植入术。术中可见左侧额明显骨折线，铣刀铣开骨瓣后见较多硬膜外血肿，清除血肿约30ml，给予电凝明显出血的脑膜中动脉分支，随后严密悬吊硬膜、整复颅骨，经过约2小时的精心手术，花季少女重获新生。

术后，患者很快清醒，复查CT提示血肿清除完全，颅骨复位良好，2周后康复出院。 

入院当天CT复查

术后CT复查

据该院神经外科颅脑创伤组组长李卫介绍，创伤性硬膜外血肿多因头部外伤直接打击导致颅骨骨折，伤及血管所致。其中，47%的患者出现“中间清醒期（严重头部外伤后短暂性昏迷，数分钟后醒来）”，随后出血量快速增加，患者常出现头痛、呕吐加剧、躁动不安等变化。当血肿不断增加引起颞叶钩回疝时，患者会出现意识障碍加深、昏迷，对侧肢体偏瘫等典型症状，危及生命。