赣州市人民医院肝胆胰外科成功开展多例荧光腹腔镜下解剖性肝段切除术
近日,在南方医科大学南方医院派驻专家王彪教授的指导下,赣州市人民医院(南方医院赣州医院)肝胆胰外科顺利开展了多例荧光腹腔镜下解剖性肝段、亚肝段的精准切除手术,大力提高了赣南地区肝切除的技术水平。
解剖性肝段切除术,以完整切除荷瘤门静脉属支所支配的肝段为目标,在将主癌灶切除的同时也将该荷瘤肝段内微转移灶完全切除,可明显提高肝癌患者生存率。传统方法多为开腹进行解剖性肝切除。随着腔镜微创技术的发展,腹腔镜肝切除术以其创伤小、术后康复快等优点已广泛开展,成为治疗肝脏良恶性疾病的重要手段。然而,与开腹肝切除术相比较,腹腔镜肝脏切除术时器械操作活动空间受限、缺乏直接的触觉反馈等因素,腹腔镜下很难实现解剖性肝段、亚肝段的精准切除。因此,如何实现腹腔镜下更加简便、安全、精准、彻底地切除肿瘤病灶,一直是困扰肝胆外科医生手术决策的重大问题。
近年来,赣州市人民医院(南方医院赣州医院)肝胆胰外科引进了欧谱曼迪 4K 荧光腹腔镜系统、BK术中超声,先后开展了多种复杂高难度的腹腔镜下肝切除、胰十二切除根治术等肝胆胰手术。南方医科大学南方医院派驻专家王彪教授带领科室医疗团队成功开展了多例荧光腹腔镜下解剖性肝段、亚肝段的精准切除手术,熟练结合解剖和术中超声,通过 Glisson 蒂鞘外解剖方法找到目标肝蒂,利用外周静脉注射ICG 荧光进行反染法,或使用腹腔镜超声定位引导目标门静脉穿刺注射ICG 荧光进行目标肝段正染色,再在荧光指示下完成肝段、亚肝段或半肝精准切除。术中切肝平面非常精准,最大限度保留正常的肝实质,且手术出血少,术后胆瘘、肝功能损伤的发生率极低,患者康复快,远期疗效好。
南方医院赣州医院(赣州市人民医院)肝胆胰外科所在的普外科是全国临床重点建设专科、省市共建学科、市级领先学科,肝胆胰外科科室团队医疗技术力量强大,不断从南方医科大学南方医院引进新理念、平移新技术,全面引领提升了赣南地区肝胆胰疾病的诊疗水平和服务质量。