全省首例!我院独立完成机器人辅助3.0T全身核磁共振兼容 脑深部电极置入术治疗帕金森病

2023-06-26

作者:郭昌贵

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近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)神经外科在副院长、学科带头人蒋秋华教授的带领下,顺利完成江西省首例机器人辅助可充电3.0T全身核磁共振兼容脑深部电极置入术(DBS)治疗帕金森病,标志着该院在脑神经调控技术领域跻身国内先进水平。

患者为一名61岁男性,诊断为原发性帕金森病,服药效果逐渐下降,服药后剂峰异动明显、症状波动,生活质量差,具备施行DBS手术指征。经过术前详细评估和周密准备,手术由杨瑞金教授指导,骆飞副主任医师及神经功能团队为患者实施了双侧丘脑底核DBS手术,手术过程十分顺利,术中电生理信号良好,颅内电极与延长导线连接处阻抗正常,术后电极重建显示精准植入。术后次日,该患者就可以下床活动,经颅内微毁损效应症状较术前有明显改善。

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据杨瑞金教授介绍,脑深部电刺激术(DBS)可有效改善运动障碍疾病,如帕金森病、肌张力障碍、原发性震颤等运动障碍性疾病的临床症状,大大提高患者生活质量。既往脑深部电刺激系统均无法耐受高场强核磁共振扫描,只能在关机状态下行1.5T场强核磁共振扫描,使得部分DBS术后患者再次接受3.0T核磁共振扫描时受到限制,且具有一定安全隐患。

此次手术应用的是目前国内唯一3.0T全身核磁共振兼容脑起搏器,让患者可在起搏器开机状态下进行长时间、高场强、高分辨率的3.0T核磁扫描,不影响对患者帕金森症状的控制,也不会出现帕金森症状的波动,也可以全身部位核磁共振扫描,不影响患者其他疾病的诊治,为患者带来极大的便利。

3.0T全身核磁共振兼容脑起搏器植入后,患者还可以在开机的状态下完成脑功能磁共振检查,为功能性神经疾病的脑功能网络、脑连接之间的环路研究提供新的方法,也有助于寻找潜在的DBS新靶点,为帕金森病之类的运动障碍性疾病患者带来福音。