男孩5楼坠落,命悬一线,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)下沉专家联合施救

2023-07-20

作者:赵剑洁 钟鸿路

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“5次手术,成分输血量超过1万毫升,相当于他全身血容量的2倍。”瑞金市一名男孩从5楼坠楼,严重受伤,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)派驻瑞金的帮扶专家联系本院多学科专家,赶赴瑞金联合施救,男孩目前逐渐好转,于7月19日转入康复科治疗。

5月31日18时,瑞金市一名14岁男孩不慎从5楼坠落,被紧急送往瑞金市中医院重症医学科(ICU)抢救。男孩父母心急如焚,坚定地对医生说:“无论如何都要救,就算会瘫!”

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男孩入院时神志淡漠、面色苍白、全身冰冷,入院检查显示,男孩呈嗜睡状,精神萎靡,面色苍白,痛苦表情,声音低微,四肢苍白冰冷,双上肢畸形,右下肢畸形破溃流血不止,全身多处疼痛,两肺挫伤,两肺少量气胸,右肾包膜下血肿,膈下少量游离气体,右股骨颈、低尾椎、腰3-5右侧横突、右耻骨上支粉碎性骨折,周围软组织肿胀,右低骼关节脱位。

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ICU接诊后,团队立即予以建立深静脉置管、床旁超声检查、紧急输血、限制性液体复苏及一系列对症治疗以维持其生命体征,并启动院内危重症救治方案,联合院内多科室会诊。检查显示男孩多发性骨盆骨折及四肢多处严重骨折,肾脏挫伤受损出血。

瑞金中医院对此高度重视,党支部书记毛吉明靠前指挥,副院长杨争艳,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)运动医学科党支部书记、瑞金中医院挂职副院长邓刚带队,和各临床科室组成联合救治小组,与南方医院赣州医院(赣州市人民医院)进行电话会诊。会诊专家一致认为,男孩创伤严重、情况危急,不宜转运治疗,应留在瑞金抢救。

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当晚,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)组成包括急诊和介入专家的急救专家组抵达瑞金市中医院,两家医院联合开展了第一次手术,为受伤男孩实施骨盆骨折闭合复位外固定支架固定+右小腿清创缝合+跟骨牵引术。在两家医院救护力量的紧密合作下,男孩暂时脱离了生命危险,但是接下来的每一步都至关重要。

6月2日15时,瑞金中医院ICU、外科、骨科、手足显微外科与南方医院赣州医院(赣州市人民医院)泌尿外科、胃肠疝外科、胸外科再次进行了多学科远程会诊,此次会诊依据损伤控制理论确定了男孩的分期诊疗方案,为后期手术方案的制定打下了坚实基础。

经过5次手术,男孩脱离生命危险,伤势逐渐稳定。7月19日,男孩即将转入康复科进行康复治疗。男孩的父母感慨地说:“每次手术都挺过来了,每一位医务人员也特别关照我们,孩子现在能自己吃饭、看电视了,真的是奇迹。”

近来,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)向瑞金市不断下沉优质医疗资源,在瑞金市设立名医工作室,派出专家到瑞金市多个医院挂职,不断提升当地医疗水平,不断增强国家区域医疗中心辐射带动能力。