数度病危、3次手术、成分输血量接近人体血液总量的两倍、24天ICU监护治疗……近日，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）重症医学科、运动医学科、血管疝外科、脊柱外科、胸外科、心脏外科、肝胆外科等通力协作，成功将一位车祸外伤致生命极度垂危的患者从死亡线上抢救回来，以强大的多学科联动实力创造了生命奇迹。

6月4日，瑞金市的危先生因车祸致重伤伴意识模糊，短时间内胸腔出血量达2000ml以上，并出现失血性休克。120将其送入瑞金市中医院时，患者神志昏迷、面色苍白、全身冰冷，血压仅有 54/31 mmHg，抢救刻不容缓。该院ICU医疗救治团队立即实施气管插管、深静脉置管、胸腔闭式引流置管、紧急输血等一系列治疗维持其生命体征。

危急时刻，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）运动医学科党支部书记、瑞金市中医院挂职副院长邓刚立即与运动医学科主任肖诗梁和重症医学科副主任朱运林进行电话会诊，考虑患者创伤严重，一致建议转入南方医院赣州医院（赣州市人民医院）救治。6月4日14点多，患者身体一旦满足转运条件，医务人员便在液体复苏、输血、升压、呼吸机辅助呼吸等治疗的同时，陪护其疾驰140公里安全转至南方医院赣州医院（赣州市人民医院）。

此时，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）严阵以待，立即启动国家区域医疗中心基层联盟的快速响应机制，开放绿色通道并联系麻醉科、复合手术室准备紧急手术。重症医学科张胜睿副主任医师早已带领科室医护团队做好接诊准备。当天15时10分，该院ICU对患者进行抢救，在升压药物维持下患者血压低，双侧胸腔持续引流出大量鲜红色血液，床旁超声检查提示双侧大量积血，医务人员予以对症治疗维持其生命体征，并完善各项检查。

创伤性休克、蛛网膜下腔出血、颈5椎体爆裂性骨折、双侧气血胸、双肺挫伤、全身多发性骨折、主动脉弓及降主动脉损伤、空腔脏器损伤……检查结果提示了十多项创伤，整整占了半张A4纸。尤其胸主动脉、腹主动脉创伤性夹层十分危险，一旦血管破裂，病人随时可能死亡。

刻不容缓，该院ICU马上启动院内危重症救治方案，并联合运动医学科、脊柱外科、胸外科、胃肠疝外科、心脏外科、肝胆外科、介入科、血管外科等多学科会诊。因创伤性主动脉夹层属于严重外伤，病死率极高，手术迫在眉睫。针对患者的复杂病情，救治团队制定了介入止血治疗方案，ICU、麻醉科全力做好围手术期生命保障支持工作，输血科积极与血站联系血源，术前沟通也在同步进行。

为了赢得抢救时间，一切都在紧锣密鼓地进行着。当晚19点，血管外科在复合手术室紧急为患者做了第一次手术（主动脉造影+胸主动脉覆膜支架置入术），手术非常成功，患者暂时脱离了生命危险。由于出血量巨大，患者病情极不稳定，在ICU监护期间，医护团队制定了严密的治疗方案，经管医生孙宏根据患者病情变化作精细化调整，为接下来的2次手术赢得机会。6月16日，在患者各项指标逐渐稳定后，脊柱外科为其做了第二次手术（前入路颈4/5、5/6椎间盘切除+颈5椎体次全切除+植骨融合内固定术）。随后，患者病情逐渐好转，转入运动医学科后做了第三次手术（左踝关节骨折切开复位钢板内固定术+左胫骨、腓骨植骨术）。

经历了3次手术，患者终于转危为安，而其中的惊心动魄却无法想象。整个救治过程中，患者成分输血量5150ml，接近人体血液总量的两倍，创伤性失血性休克、感染等难关在白衣天使的努力下一个个被攻破。遭遇了车祸导致重伤，患者是不幸的；这么多医务人员奋力抢救，给了他第二次生命，患者又是幸运的。目前，患者正在康复治疗中，家属们对于未来充满了希望。 

南方医院赣州医院（赣州市人民医院）党委委员、副院长蒋秋华表示，这次的成功案例得益于国家区域医疗中心基层联盟的快速响应机制，上下级医院协调联动，多学科紧密配合，制定复杂疑难急危重症多学科“一站式”个性化精准治疗方案，提升了急危重患者的救治能力和诊疗效率，充分体现了国家区域医疗中心的技术水平和使命担当。