我院完成省内首例机器人辅助下“根治性膀胱切除术+乙状结肠代新膀胱术”

2023-09-08

作者:翟启良

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近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)泌尿外科副主任杜传策带领团队,顺利完成了江西省内首例机器人辅助下“根治性膀胱切除术+乙状结肠代新膀胱术”,手术技术要求高、难度大,属于泌尿外科顶级手术。这一场高难度复杂术式的顺利完成,印证了南方医院赣州医院(赣州市人民医院)在机器人辅助手术道路上更进了一步。 

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患者为男性,术前诊断为膀胱恶性肿瘤。杜传策团队综合分析患者基本身体情况与手术方案,决定行机器人辅助下根治性膀胱切除术+乙状结肠代新膀胱术。该手术过程繁琐复杂,根治性全膀胱切除术除完成膀胱全切之外,还需进行盆腔淋巴结清扫术,包括骼总、髂内、髂外血管及闭孔神经旁的淋巴组织,并在需利用乙状结肠重建新膀胱,最终完成缝合操作。手术流程复杂漫长,对于术者的机器人手术经验和团队配合程度、以及机器人产品的精准性、稳定性、安全性提出极高要求。

术中,手术机器人凭借震颤过滤技术,在双侧盆腔淋巴结清扫阶段有效滤除术者的手部震颤,大幅提升针对深窄部位和细小组织进行手术的精确性和稳定性。在膀胱切除阶段,灵活、精巧的手术器械协助主刀医生完成大面积的组织牵拉、游离、切割。在缝合阶段,机器人提供的高清沉浸式3D视野使手术区域有自然深度识别,协助杜传策进行精准的组织识别以及组织层次区分。相较于传统的腔镜下膀胱癌根治性手术,术者利用上述机器人的优势,通过控制机械臂在患者腹腔内进行原位新膀胱重建,可以挑战和突破常规所达不到的手术技巧。杜传策团队在机器人的辅助下,一气呵成地完成根治性膀胱切除术+乙状结肠代新膀胱术,手术成功为患者建立了一个全新排尿系统,保障了患者生命安全和生活质量。

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2023年7月-9月上旬,赣州市人民医院泌尿外科,完成了18台机器人辅助泌尿外科手术,涉及的疾病范围包括膀胱癌、前列腺癌、肾癌等泌尿系统恶性肿瘤,以及肾结石、膀胱憩室等常见病症。杜传策表示,此次机器人辅助微创手术的引入和开展,顺应了腔镜微创技术与人工智能相结合的医疗发展大趋势,标志着泌尿外科已经具备在外科领域实现高水平、高质量发展的硬实力。

随着机器人辅助微创技术的推广应用,市民获得高水平医疗服务的途径将进一步拓宽。多位手术患者反馈,如今家门口就能享受到放心安全的世界一流医疗技术,大大提升了就医的便利性和满意度。今后,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)还将持续扩大机器人平台应用范围,胃肠外科、妇产科、心胸外科等将陆续开展机器人手术,提供覆盖面更广的微创诊疗服务。