近日，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）学科带头人、副院长罗骏教授，带领心血管内科起搏团队成功完成了首例新一代双腔无导线起搏器植入手术，实现了该院在无导线起搏治疗领域的升级再突破，开启了房室同步无导线起搏应用的新篇章。 

不久前,83岁的患者因突发意识障碍在当地医院就诊，心电图显示III度房室传导阻滞伴显著缓慢心室率，心率仅30-40次/分（正常水平为60-100次/分），因反复出现恶性心律失常于当地医院行气管插管及临时起搏治疗后转入南方医院赣州医院（赣州市人民医院）心血管内科（南院）进一步治疗。

经评估，心血管内科起搏团队一致认为该患者需要植入心脏永久起搏器。但由于患者年龄偏大，并患有间歇性认知障碍、低蛋白血症、胃部分切除术、骨折等基础病，传统经静脉起搏器植入存在较大困难，即便成功植入体内，术后也可能存在皮肤伤口愈合不良、囊袋感染、电极移位的风险。

罗骏带领起搏团队充分讨论分析该患者病情，为其制定了个体化起搏治疗手术方案，最终选择植入最新一代无导线起搏器，无需经静脉植入电极导线，避免了患者因手术配合需气管插管和穿刺血管带来气胸的风险；无需在胸壁皮下制作囊袋，避免了器械植入相关感染及电极脱位的风险。

经静脉植入起搏器vs无导线起搏器

术中，起搏团队顺利将起搏器经股静脉入路成功植入到右心室间隔部，患者即刻稳定起搏，手术时间不到一小时。术后第一天，患者便可以下床活动。

术后影像

   “起搏器位置固定很好，起搏参数也正常。”经起搏器程控和心脏彩超检查显示，患者的起搏器工作良好，生命体征也保持良好。三天后，患者顺利出院。

据了解，新一代双腔无导线起搏器仅有胶囊大小，约2克重，能够实现生理性的房室同步起搏，且无需植入电极导线和制作囊袋。其手术时间短、植入成功率高，患者恢复快、植入相关并发症发生率低，适合起搏比例低、无适用上肢静脉或保留上肢静脉需求、感染风险高或曾发生起搏装置感染等患者，也为需求体表无创的患者提供了更多选择。

南方医院赣州医院（赣州市人民医院）心血管内科（南院）器械植入团队由罗骏教授、器械植入亚专业组组长谢绍峰领衔，紧跟国际前沿，近年来引进一系列治疗新技术，先后独立完成赣南第一例无导线起搏器、左束支区域起搏，常规独立开展单双腔起搏器植入、心脏再同步化治疗（CRT）、LOT-CRT、植入型心律转复除颤器（ICD)等。科室设备先进齐全，团队技术力量强大，为赣南及周边地区心血管疾病患者提供优质高效的医疗服务提供了坚强保障。