一年前， 陈老因结肠Ca并发肠梗阻行手术治疗，术后通过造瘘口排便。近日，陈老再次并发肠梗阻住进了赣州市人民医院消化内科北院进行治疗，因合并多处转移，已不具备肠梗阻手术指征，目前一直通过置入经鼻型小肠梗阻减压管等多种保守方法治疗，但依然会腹痛腹胀，肠造瘘口排出的大便并不多。

昨日一早查房，护士长周凡习惯性地打开被子，查看造瘘口及腹部情况，发现造瘘口被干硬的粪块堵得死死的，触摸患者腹部较硬，造瘘口周围可以摸到条索硬块，通过评估判断，周凡认为患者是因为干结粪块堵塞造瘘口，导致排气排便不畅，立即致电胃肠疝外科专科，询问是否有相关成功处理的经验，当得知极少碰到这种情况时，她当机立断，决定用双手为患者掏出大便，以及时缓解病人的痛苦。

周凡护士长一边仔细观察，一边询问患者感受，先使用液体石蜡充分润滑造瘘口周围，然后让孙海燕护士戴上手套，按摩腹部，并推动腹壁条索硬块往造瘘口方向移动，同时，周凡护士长用食指小心翼翼地扣动造瘘口上干结的粪便，尝试发现食指太大而造口太小，粪块纹丝不动，便利用棉签一点一点地往外掏，时不时使用开塞露注入润滑造瘘口，并不时询问患者是否疼痛，关注患者表情，怕弄痛患者。经过半小时的努力，堵在造瘘口上的大部分干硬粪便终于被掏了出来，随后造瘘口立即可见粪水流出。掏出粪块后，周凡护士长顾不得腰酸腿麻，继续帮助整理床铺，收拾卫生，看着掏出的粪块，再看到患者轻松舒适地躺着，很是欣慰。患者家属激动地说： “非常感谢你们，家人也不过如此，你们太伟大了，先歇歇吧！”

晚上7点，护工发现患者造瘘口处又有新的粪块下来，并再次堵塞出口，经管医生邱康华刚吃完晚饭，顾不上粪臭，考虑到护士忙不过来，便戴上手套，拿好镊子，一点点细心地为老人从造瘘口掏出干硬的粪块。通过不懈努力，造瘘口不停的有粪水流出，一晚上，护工便更换了好几个造口袋，可见效果显著。

重阳节的夜晚，老人终于睡了个安稳觉，腹部明显柔软了许多，今天，护士长再次来看他，他拉着护士长周凡的手说：“很感谢你们的照顾，你可以把这个经验写进护理日记里，以后如果还有像我这样的情况，可以帮助他们！”医护的行为温暖着老人，老人的大爱也感动着他们。