我院消化内科成功开展人工肝治疗,为“小黄人”赢得第二次生命机会

2023-11-08

作者:梁丽娟

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南方医院赣州医院(赣州市人民医院)消化内科成功开展人工肝治疗,近日,为一名慢加急性肝衰竭患者控制病情进展、减缓恶化速度,赢得了外院肝移植机会,最终获得了第二次生命机会。人工肝治疗作为肝衰竭的一种治疗法宝,是争分夺秒挽救患者生命的一种方式,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)消化内科首次开展此项目,对于提高肝衰竭患者生命质量和生存机会具有重要意义。

 

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患者缘于3月前过度劳累后感冒,连续使用感冒药数天后,逐渐出现皮肤巩膜黄染、尿黄,后出现明显消化道症状,症状逐渐加重。患者及家属紧张不已,听闻南方医院赣州医院(赣州市人民医院)是赣南地区规模最大、人才最集中、技术力量最强的消化专科,是赣南地区消化疑难病、危重症的诊疗中心,便慕名前来就诊。

入院后在科室负责人朱春平、副主任医师张宁等医师带领下详细地评估患者病情,详细讲解了药物保守治疗、人工肝治疗、肝移植等治疗方案。考虑患者药物保守治疗期间,总胆红素逐渐上升,转氨酶及凝血功能逐渐下降,精神状态逐渐变差,随时可能出现出血、肝性脑病、脑水肿、感染等危及生命的并发症。药物保守治疗效果欠佳,当时肝移植条件尚不具备,建议尽早行人工肝治疗,患者及家属再三考虑后决定行人工肝治疗,在消化内科人工肝治疗专业团队、麻醉科医师等科室人员的共同努力下,患者的精神状态、指标逐渐好转,总胆红素从404.57umol/L下降至250umol/L左右,凝血功能逐渐好转。患者情况好转后消化内科积极联系南方医院争取肝源。近期我院对患者随访,该患者说已行肝移植术治疗出院,目前肝功能及凝血功能指标已恢复正常,精神状态良好。

人工肝是治疗肝衰竭的有效方法之一,其治疗机制是基于肝细胞的强大再生能力,通过一个体外的机械、理化和生物装置,清除各种有害物质,补充必需物质,改善内环境,暂时替代衰竭肝脏的部分功能,为肝细胞再生及肝功能恢复创造条件或等待机会进行肝移植。

人工肝治疗适应证:(1)各种原因引起的肝衰竭前、早、中期、晚期肝衰竭患者。(2)终末期肝病肝移植术前等待肝源、肝移植术后排异反应、移植肝无功能期的患者。(3)严重胆汁淤积性肝病,经内科治疗效果欠佳者;各种原因引起的严重高胆红素血症者。

目前我院消化内科人工肝技术成熟,已对多名肝衰竭患者实施人工肝治疗,效果明显,提高了患者的生存质量及机会。