“刘医生，每天我的鼻子都好痒、打喷嚏、流鼻涕，每天都要用掉几包纸巾。”某女士近日慕名来到南方医院赣州医院（赣州市人民医院）耳鼻咽喉头颈外科过敏性鼻炎专病门诊就诊。

刘遗斌副主任医师根据患者病史、体格检查及辅助检查结果，诊断为尘螨过敏的过敏性鼻炎。追问患者病史，患者近4年来症状反复，患者于当地医院反复就诊，药物对症治疗后症状可稍改善，再次接触粉尘后症状反复。过敏性鼻炎已对该患者的生活、工作造成严重影响。

根据患者情况，刘遗斌副主任医师建议患者进行免疫治疗，并向患者详细介绍了免疫治疗的机制、不良反应、疗程、疗效等相关内容。听完医生建议后，患者对免疫治疗表现出极大的兴趣，然而因患者工作繁忙，无法每周来院进行治疗，刘遗斌与患者沟通后采用了冲击免疫治疗，这是赣南首例皮下冲击免疫治疗。

该患者于近日住院治疗，用时1周完成了过敏性鼻炎皮下脱敏治疗剂量累加阶段，安全高效地进入剂量维持阶段。注射期间患者除了发生注射部位硬结等轻微局部不良反应，未发生全身不良反应。

目前研究发现，变应性鼻炎患病率明显上升，已影响全球人口的 40%，成为世界范围的健康问题。变应性鼻炎的治疗方法众多，但唯一针对病因即通过调节免疫机制从而改变疾病自然进程的方法则是变应原特异性免疫治疗(allergen-specific immunotherapy，ASIT)，而且此种治疗方法在治疗结束后仍能维持疗效，已成为变应性鼻炎的一线疗法。在剂量累加阶段，常规免疫治疗每周要往返医院一次，且每次治疗后至少需观察半小时，共需要15周的时间。而集群免疫治疗虽将剂量累加阶段缩短至7周左右，耗费时间成本仍然较高，且完成整个治疗过程需3～5年，因此患者的依从性可能受影响。冲击免疫治疗，将剂量累加阶段的时间缩短至1周之内，大大缩短了时间成本，从而提高了患者的依从性。

我院自2011年起开展过敏性鼻炎的脱敏治疗以来，已为5000余名过敏性鼻炎患者进行了免疫治疗。目前已开展变应原皮肤点刺试验、变应原血清特异性IgE检测、合理的药物阶梯式治疗、舌下免疫、常规皮下免疫、集群免疫、冲击免疫治疗，以及鼻内镜下翼管神经高选择性切断术（鼻后神经切断术）、筛前神经切断术等手术治疗过敏性鼻炎。已为赣南及周边地区广大过敏性鼻炎患者提供了专业、持续的医疗服务。自周二下午开设过敏性鼻炎专病门诊以来，赣粤闽湘前来就诊的过敏性鼻炎病人众多，为了进一步满足病人需求，我院耳鼻咽喉头颈外科特于每周四下午增设过敏性鼻炎专病门诊。针对每一位患者的实际情况寻找最佳的综合治疗方案，并向患者提供专业的过敏性鼻炎等相关过敏性疾病的咨询，协助患者正确的认识、诊断和治疗过敏性鼻炎，共同面对和战胜过敏性疾病。

过敏性鼻炎专科门诊时间： 周二、四下午

坐诊医师：刘遗斌副主任医师

就诊地点：南院门诊三楼，耳鼻咽喉头颈外科诊区3诊室

【专家简介】

刘遗斌，副主任医师，鼻亚专科组长。南方医科大学在职博士，第一批赣州市卫生健康“十百千”人才。中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会鼻颅底及嗅觉专病专家委员会委员，中国人体健康科促会鼻科专委会委员，江西省医学会变态反应学分会委员，江西省医学会耳鼻咽喉头颈外科分会青年委员，江西省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会委员，江西省医学会变态反应学分会耳鼻咽喉科学组委员。博士师从国内著名鼻-鼻颅底外科专家邱前辉教授。擅长鼻内镜手术、鼾症及鼻咽喉肿瘤低温等离子微创手术及声带嗓音手术等。目前主攻难治性鼻窦炎、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻眼相关及鼻颅底外科（复发鼻咽癌及颅底放射性骨坏死的内镜手术治疗等）、过敏性鼻炎的脱敏及手术治疗。发表SCI及国家核心期刊论文十余篇，其中SCI收录3篇，总影响因子13.5；主持省市课题五项，第二负责人参与课题五项。2022年先后在中华医学会全国鼻科年会、中华医学会第十九次全国耳鼻咽喉头颈外科学术会议及全国中西医结合学会耳鼻咽喉科专委会年会作大会发言。2023年受邀参加“鼻咽癌外科治疗专家共识及2023复发性鼻咽癌综合治疗专家巡讲”的启动仪式及学术活动，并作大会发言。