胸外手术不再“凶”,微创切肿瘤对高龄患者很友好

2024-03-15

作者:方军华

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常言道:家有一老如有一宝。但是对于患者来说,高龄却是很多手术的“禁忌”。近日,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)胸外科团队克服重重困难,利用先进的胸腔镜微创手术,为一位79岁患者完成肺部肿瘤的微创根治手术。


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一周前,患者朱爷爷反复咳嗽咳痰,同时还伴有胸闷不适等症状,家属便带他来到我院胸外科门诊就诊。CT提示左肺下叶背段近胸膜下部分实性结节,考虑早期肺癌。仔细询问病史,查体评估患者身体状况后,胸外科主任许辰阳慎重而果断地给出了建议,手术切除。

但是,患者全身检查结果出来后,科室医疗团队面临着巨大压力。患者已经79岁高龄,且患有高血压、糖尿病十几年,还存在心脏瓣膜退化、心功能退化、肺气肿、严重听力障碍……一月前又刚做完了白内障手术,一系列问题无疑给手术增加了巨大风险。

手术能不能做?怎么做最好?术后怎么做好康复?摆在科室团队面前的问题非常棘手。针对患者的肺部肿瘤及全身的基础病情况,胸外科立刻邀请多学科开展讨论,评估各种治疗方案的可行性,准备突发状况应急措施,经过充分论证后决定行胸腔镜微创左下肺背段切除术。


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“止血钳、纱布、剪线、缝合......”在手术室里,许辰阳带领手术团队有条不紊地为患者进行手术。因为做好了充足的术前准备,患者的肺癌根治术完成得非常顺利。术后第二天,朱爷爷就在家人的搀扶下走出病房活动,五天后顺利出院。

我院胸外科已熟练开展各种胸腔镜微创手术,特别是单孔胸腔镜微创手术,仅仅一两个约1.5-2cm的“小孔”就能完成胸腔镜微创手术,老年人及体弱患者也能够耐受,为老年肺癌患者的早诊早治开创了新道路。