肝胆胰外科完成多例腹腔镜下巨大中央型肝癌解剖性切除术
近日,在南方医院派驻专家、执行主任孙世波教授的指导下,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)肝胆胰外科开展了多例荧光腹腔镜下巨大中央型肝癌的解剖性肝切除术。
我院肝胆胰外科完成的3例腹腔镜下巨大中央型肝癌解剖性切除术中,肿瘤直径平均大小约7.5cm,最大9cm。术前,孙世波教授带领科室团队仔细分析CT三维重建影像,明确肝肿瘤的供血血管及与周围重要血管、胆管的解剖关系,做好了细致的肝功能储备评估。术中,借助腔镜超声、荧光显影技术,肝胆胰外科团队采用鞘外解剖技术,完成了精准的病灶切除,3台手术都非常顺利,患者恢复良好,手术水平已达到国家级大中心的标准。
由于位置的特殊性,中央型肝癌手术极其复杂,难度大、风险高,传统手术方式常须切除大部分肝脏,术中极易发生大出血及严重肝功能衰竭等风险。在我国,肝癌病人常常伴有不同程度的肝硬化,对肝功能良好的中央型肝癌病人推荐施行肝中区的解剖性切除术,在肝癌根治性切除的基础上,最大限度保留正常的肝组织。尽管近年来腹腔镜下的肝切除术已广泛开展,但对于中央部位的肝肿瘤,尤其肿瘤较大时,腹腔镜肝切除术仍是巨大挑战,国内仅有少数知名的肝脏中心能成功开展此种术式。
南方医院赣州医院(赣州市人民医院)肝胆胰外科是全国临床重点建设专科、省市共建学科、市级领先学科,引进了欧谱曼迪 4K 荧光腹腔镜系统、BK术中超声、肝脏功能储备测定分析仪,开展了多种复杂高难度腹腔镜下肝切除手术及腹腔镜下解剖性肝段、亚肝段的精准切除手术,极大提升了全市的肝切除技术水平,提高了肝癌患者的生存率。