“十多年了，终于可以香喷喷地吃饭了。”近日，89岁高龄患者苏奶奶在南方医院赣州医院（赣州市人民医院）消化内科完成消化内镜微创术后，露出了难得的笑容。

患者上消化道造影

反复出现胸骨后疼痛，吞咽困难，伴恶心呕吐，这些症状困扰了苏奶奶很多年，也让吃饭这件最常见的事情成了她的心头大患。为此，她在很多医院看过病，也吃了很多药，然而吃饭困难的问题一直没有解决，反而逐渐加重。看到老人家日渐消瘦，家人四处打听治疗方法，慕名来到我院消化内科诊治。

住院后，消化内科为患者完善上消化道造影及超声胃镜检查，均提示重度贲门失弛缓症，这类患者如果不做手术，生活质量会很差。但患者同时存在高龄、身体虚弱等巨大手术风险，在患者家属充分信任的目光中，消化内科微创团队打消了顾虑，经过充分的术前评估和沟通，为患者制定了POEM术（经口内镜下肌肉切开术）的微创治疗方案。

术中，科主任朱春平博士主刀，微创团队密切配合，经过近40分钟的微创手术，患者的食道被顺利打通，手术过程近乎完美。术后，护理团队为患者精心调理，仅几天老人就可以自主进食，吃上了十几年来最香的一顿饭。

我院消化内科综合实力稳居全市首位、省内领先、国内一流水平，目前已成为赣南地区规模最大、人才最集中、技术力量最强的消化专科，是赣南地区消化内镜微创、消化疑难病、危重症的诊疗中心。科室特色技术有消化内镜微创技术和胰腺炎、肝衰竭等消化重症治疗技术，开展了消化道肿瘤内镜粘膜下剥离术（ESD）、超声内镜检查(EUS)及超声内镜引导下细针穿刺吸取活检术(EUS-FNA)、双气囊小肠镜检查及治疗术、食管胃底静脉曲张套扎术、消化道狭窄扩张术、ERCP胆管取石术、保胆取石术、人工肝、POEM术等。 

健康科普:

一、什么是贲门失弛缓症？

贲门失迟缓症是由于食管神经肌肉功能障碍所致的疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下括约肌（LES）高压以及对吞咽动作的松弛反应减弱。简单来说，是由于肌肉过度紧张，从而造成食物无法顺利通过食管下段进入胃腔。临床表现为咽下困难、食管反流和胸骨后不适，以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

二、什么是POEM（经口内镜下肌肉切开术）？

POEM即经口内镜下食管括约肌切开术，该技术是一种新型微创治疗贲门失迟缓症的方法，通过建立“隧道”，在食管黏膜下层建立新通路，并在内镜下切开食管周围环形肌肉，以达到松解痉挛的环形肌，实现经口进食的目的。 POEM手术具有创伤小、恢复快、效果好、风险小的特点。术后早期即可恢复进食，术后95%患者吞咽困难得到缓解，且反流性食管炎发生率低。