近期，一名年轻女性患者，因在相关美容机构注射肉毒素后出现吞咽困难，不能睁眼，咳嗽无力，不能进食，急诊入我院治疗，诊断考虑为肉毒素中毒。随着病程发展，患者逐渐出现呼吸衰竭，病情危重，给予呼吸机辅助呼吸。

患者的病情如果继续发展下去，将有极大的生命危险，此时急需肉毒素特效解药——肉毒抗毒素。因肉毒抗毒素属于国家统一严格管控药物，医院无相关储备。我院作为国家区域医疗中心建设单位，近年来区域内疑难危重病症诊疗能力显著提升，在这个紧急关头，医院主动担当作为，连夜电话请示市卫生健康委，得到的指示是必须全力救治。凌晨三点，市卫生健康委电话逐级请示至国家卫生健康委，最终在国家、省、市卫生健康委的大力支持下，14支肉毒抗毒素按照应急物资流程紧急从异地调拨，通过航空物流于次日晚上8点到达我院，整个过程不超过48小时，为抢救患者争取了宝贵的时间。

有了关键的肉毒抗毒素，加上我院给予患者重症监护、积极抗感染、营养支持、加强护理治疗等综合救治措施，与病魔奋战33天后，患者呼吸困难好转，吞咽困难改善，身体逐渐康复，现已出院。

随着注射美容的普及，注射A型肉毒毒素中毒的病例日渐增多，临床治疗上肉毒素主要用于治疗肌肉张力性疾病，如眼肌痉挛、面部抽搐等疾病，并广泛应用于面部除皱、瘦脸、瘦肩、瘦小腿等美容项目。但A型肉毒素被视为威胁公共安全的A类生物战剂，达到一定剂量可致人中毒甚至死亡。因此，如果治疗需要注射肉毒素，一定要到正规医院，采用正规产品，严格掌握注射剂量，避免出现中毒情况发生。

肉毒毒素中毒常见症状有口干、眼睑下垂、视物模糊，其他症状如口齿不清、咀嚼困难等也是患者前往就诊的主要原因。注射剂量越大，潜伏期越短，加重期越长，病情越重。如何预防肉毒毒素中毒，2019年《注射用肉毒素中毒专家共识》给出了几点建议：(1）务必在具有执业资格的正规医疗单位，由有资质的医师操作，使用正规的肉毒毒素制剂，目前我国仅有2款制剂合法，即国产衡力及进口保妥适。(2）医疗美容中使用肉毒毒素治疗，建议单次注射剂量不超过300U，2个月内累计注射剂量不超过400U。轻度中毒患者可门诊治疗并密切随访，中重度中毒患者应尽早住院治疗，对于轻度中毒的患者，一旦出现吞咽困难，应立即收治入院。

此次我院首次使用肉毒抗毒素成功救治A型肉毒毒素中毒病例，也是赣州市首次采用肉毒素特效解药，为医院乃至全市今后救治A型肉毒毒素中毒病例积累了宝贵的临床经验。