我院MDT助力“玻璃人”手术安全

2024-10-11

作者:孟美丽

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近日,我院充分发挥多学科诊疗模式(简称MDT)优势,成功为一名血友病伴胆囊炎患者实施了胆囊切除手术,不仅标志着我院对此类罕见病患者的治疗水平迈上新台阶,更展示了医院完善的MDT诊疗模式,提高了诊治质量,大大改善患者就医体验。

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患者刘某10年前因“头皮外伤渗血不止”在我院血液内科就诊,完善相关检查确诊为血友病A 重型,给予补充凝血因子,病情好转后出院。2023年,患者反复出现腹痛,在当地医院给予对症治疗。今年5月,因腹痛较前明显加重,患者在我院诊断为“胆囊多发结石并胆囊炎”,行彩超引导下经皮胆囊穿刺置管引流术、抗感染、补充凝血因子等治疗后腹痛缓解,引流管胆汁通畅就办理了出院。

因血友病的原因,患者胆囊多发结石并胆囊炎的病症一直没有彻底解决。9月,病程发展到他无法忍受,于是找到血液内科主任张敬东求助。张敬东迅速启动了血友病多学科协作诊疗机制,联合麻醉科、肝胆外科、重症医学科等多个科室专家,共同为患者制定周全的治疗方案。血液内科专家对患者的凝血功能进行了全面评估和精心调整,制定了个性化的凝血因子替代治疗方案,以确保术前、术中、术后的止血效果。肝胆胰外科则为患者制定了详细的手术方案和应急预案。 

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血友病是一种罕见的X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,俗称“玻璃人”,患者体内部分或全部缺乏某种凝血因子,导致出血发生后不能正常止血。由于这种疾病的特殊性,在手术过程当中必须实时根据患者情况选择最为合适的麻醉方式,并密切监测患者的生命体征,在药剂科、检验科、医保科等多科室的支持下,2个多小时的手术顺利完成。术后,多学科团队对患者进行关键的24小时监护,守护患者成功度过出血危险期,现已恢复出院。

此次高难度手术的成功,充分体现了我院多学科协作的实力和优势,也展示了在疑难病症诊治方面的技术水平,为更多罕见病患者带来新希望,创造更多生命奇迹。