妇产科综合技术助母婴平安创造生命奇迹

2010-08-31

作者: 徐敏娟

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产妇血小板不及正常人的二十五分之一

妇产科综合技术助母婴平安创造生命奇迹

    一女子在出现产兆症状时血小板不及正常人的二十五分之一,随时可能出现大出血,无论剖腹产还是顺产,都面临极大的风险。危急时刻,妇产科医务人员全力以赴,运用综合助产技术实施阴道分娩,在保住产妇的同时助其诞下一健康女婴,创造了我省首个易出血病孕妇顺产的奇迹。30日,母女俩平安出院。

    据了解,8月25日,今年31岁的上犹籍徐女士怀胎足月时难治型特发性血小板减少性紫癜病情加重并出现了腹部不规则疼痛的产兆症状,被紧急送入妇产科救治。血常规检查提示血小板仅4×109/L(正常值为100-300×109/L)连正常人的二十五分之一都不到,若实施剖腹产,产妇在手术当中容易出现大出血,术后子宫切口愈合不良,但若经阴道分娩,由于病人血小板极少,在分娩过程中的阵痛和屏气用力也可能导致自发性颅内出血或胎盘早剥等严重并发症。在面临两难的情况下,妇产科专家决定实施综合助产技术协助产妇分娩。经实施缩宫素促宫颈成熟,积极筹集AB型血小板等准备工作后,次日上午9时,产妇被送入产房。在严密检测生命体征、观察产程的情况下,产科医务人员采用缩宫素激发宫缩,实施“一对一”的导乐分娩,并在分娩过程中采用音乐分娩镇痛技术,舒缓产妇紧张情绪,减轻分娩阵痛。为防治产后出血,专家同时为产妇建立深静脉通道,备好应急药物,输入血小板。在医护人员的鼓励、指导下,产妇调整呼吸、竭尽全力生产,于9时55分顺利诞下一女婴。

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    据妇产科主任邹向红介绍,像徐女士这样严重特发性血小板减少性紫癜的妇女,妊娠非常危险,母婴均平安获救在我省尚属首例。邹向红提醒,妊娠期特发性血小板减少性紫癜可以造成患者颅内出血,肺、肝等内脏出血,危及产妇、胎儿的生命。一旦罹患此病,产妇流产发病率、胎儿死亡率、产妇死亡率均较高。妊娠期特发性血小板减少性紫癜患者需要在产前接受治疗提升血小板数量,在生产中也要采取保护措施,避免大出血。如果孕妇发现自己的皮肤、黏膜经常出血,并伴有淤青,就应该尽快到医院接受妊娠期的全面筛查。