赣州市医疗保障局医疗保障信息平台系统切换停机公告
重 要 通 告
赣州将统一切换
国家(江西省)医疗保障信息平台
系统切换期间
全市城镇职工基本医疗保险
城乡居民基本医疗保险
生育保险所有业务
包括医保经办大厅服务
定点医疗机构和定点零售药店医保结算
本市参保人员省内和跨省异地就医结算
将暂停办理
关于医疗保障信息平台
系统切换停机的公告
停机切换时间
恢复上线时间
影响服务范围
(一)门诊就诊及购药业务
(二)本地住院结算业务
系统切换期间,参保人员在定点医疗机构住院治疗,在新医保平台启用前出院的,需个人全额现金垫付,待新医保平台启用后,回原就医机构重新登记办理出院结算或携带相关材料赴医保经办机构按规定报销;在新医保平台启用后出院的,按正常流程出院结算。
停机前已在院病人且在停机期间连续住院的,在新医保平台启用后不重复计算起付线。
(三)异地就医业务
(四)其他待遇业务
因系统切换原因导致医保待遇受影响的(如门诊慢性特殊病申报、特药申报、转诊转院申报无法及时受理等),待新医保平台启用后,系统切换期间发生的医疗费用可办理追溯认定并按规定报销。
(五)公共服务业务
系统切换期间,医保经办机构服务窗口采取线下收取资料、新平台上线后补录方式优先办理存续业务,办理时限相应顺延。“赣州医保”服务号、医保自助机、“赣服通”、“赣州通”和医保网上大厅等公共服务渠道,暂停受理医保查询等业务,参保人员可通过医保经办机构电话进行查询。
(六)医疗保险缴费登记服务
税务部门征收医疗保险费停止时间以税务部门公告为准。
系统切换期间各县(市、区)
医保业务咨询电话
本次信息系统停机切换带来的影响和不便,敬请参保人、各相关单位和社会各界谅解!
特此公告。
赣州市医疗保障局
2021年11月18日
来源:市医疗保障监测中心