2022年12月29日,在新冠重症救治ICU一床难求的严峻时刻，医院领导果断决策，将日间医疗科病房紧急改造并调配设备物资，在省内首批成立麻醉ICU，成为全省最早收治新冠感染重症病人的麻醉ICU单元。截至1月10日，麻醉ICU共收治了轻重症患者共44人，其中有13名新冠重症患者，均成功渡过危险期，脱机拔管转入普通病房或出院。

“我们专门抽调科室有病房管理经验的麻醉医生和重症护理背景出身的麻醉护士，进入麻醉重症监护病房（AICU）开展工作。”麻醉科主任黄桂明说，经过为期2年在日间病房管理病人的工作经验积累，医护人员能够立即开展医疗救治工作。麻醉ICU成立当天，就收治了因发热咳嗽12天、呼吸急促1小时，以急性呼吸衰急诊入院的76岁女性患者郭某。该患者既往有高血压、高脂血症、带状疱疹、气胸及冠心病病史，曾经接受过冠脉造影、支架植入术，冠脉造影、PCI术，病情异常凶险。入院后完善相关检查，CT显示其双肺感染、双侧胸腔积液，心电图、心梗二项及心肌酶谱提示有心肌缺血、心衰。科室立即对其开展对症治疗，再辅以纤维支气管镜引导吸痰及灌洗，俯卧位通气，使用床旁超声动态观察心脏功能及肺水情况。经过治疗，患者日渐好转并成功脱机拔管。

“麻醉ICU收治范围不仅包括新冠病毒感染的危重症患者，还包含重大手术术后因综合ICU无床位无法转入的患者，很大程度缓解了医院外科术后重症病人的救治压力。”麻醉科副主任刘晓成介绍，麻醉医生参与了患者救治全过程，在围手术期和手术医生有充分交流，对病人情况有全面的了解，而且在呼吸道气道管理上有明显的优势，收治的很多患者在短短的1至2天时间内，就能在渡过危险期后转入普通病房。

72岁男性患者刘某不幸感染新型冠状病毒，急诊入院时有明显的胸闷气促症状，吸氧状态下血氧饱和度只能维持在82%-90%之间，入院后被诊断为病毒性肺炎、间质性肺炎、慢性阻塞性肺疾病伴急性下呼吸道感染，合并低氧血症。转入麻醉ICU后，考虑到患者血氧饱和度低，存在呼吸衰竭，与家属沟通后行气管插管辅助通气，同时给予抗病毒、抗感染等治疗手段。经过呼吸机治疗3天，患者肺部氧合指数、感染指标明显改善，顺利脱机拔管，生命体征平稳。患者及家属对医护人员竖起了大拇指，表示特别满意。

得益以麻醉ICU的专业和高效，以急性呼吸衰竭入院的65岁男性患者张某，同样在很短的时间内得到了有效救治，实现了3天拔管、4天转出。张某是一名病毒性肺炎、慢性肾功能不全患者，既往高血压、糖尿病，高脂血症、冠心病病史，病情很复杂。入住麻醉ICU病房后，医护人员立即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸，并依据其病情采取了系列针对措施。各项指标好转后，复查胸部CT提示肺部炎症明显减轻，医护人员为其脱离呼吸机并多次开展呼吸功能锻炼及肺复张，在套囊漏气试验阴性并充分吸痰后，成功脱机拔管。

“十多名重症患者的成功救治，充分体现了麻醉医生特有的气道、循环、内环境失衡等主要生命体征和器官功能监测、调控和救治技术，以及在危重症患者管理方面的优势。”黄桂明主任表示，麻醉科主动作为成立麻醉ICU，让新冠感染重症患者及外科术后需重症支持的患者得到及时有效治疗，快速提升了我院急危重症患者救治能力，有力保障了赣南及周边地区人民群众生命安全与身体健康，展示出我院作为国家区域医疗中心的强大实力。