“一站式”复合手术为主动脉夹层患者送去“心”希望

2023-02-03

作者: 万俊仕

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春节假期期间,赣州市人民医院心脏外科急诊收治了多名主动脉夹层患者,心脏外科主任李章红带领的手术团队认真准备,详细讨论,对其中一名患者开展了微创介入手术和外科手术联合、优势互补的“一站式”复合手术,术中避免了深低温停循环,降低了手术风险,节省手术时间,患者手术结束后快速苏醒、顺利康复出院。能实施“一站式”复合手术,得益于南方医院赣州医院(赣州市人民医院)花费巨资建成了赣州首家复合手术室,使这一世界领先技术落户赣州,造福赣州人民成为可能。


“复合杂交技术”是一种新兴的、先进的手术技术,复合手术室是通过DSA等设备的3D成像技术与外科手术在百级层流手术室中的全面整合,实现微创介入手术与传统外科开放式手术相结合,从而解决各类复杂手术,降低手术风险,节省手术时间,为患者提供更加精准,安全且成功率更高的治疗方案,心脏大血管外科于新年伊始,通过“一站式”复合手术,提高手术安全性,降低患者手术风险,为主动脉夹层患者提供更好的解决方案。在接下来征程中,心脏大血管外科将依托国家区域医疗中心的建设,利用“一站式”复合手术的平台优势,为先心病、冠心病、瓣膜病、大血管病患者提供更加精准、更加科学安全的方案选择。为心脏病患者送去“心”希望,真正体现了“以病人为中心”的医疗模式。

主动脉夹层(AD)是一种发病急、进展快、死亡率高的主动脉疾病,最新资料显示急性主动脉夹层每年发病率可达到5-30/百万,未经治疗的急性主动脉夹层1-3天的死亡率每小时约增加至1-2%,大约50%的主动脉夹层患者在一周内死亡,一个月的死亡率可高达75%。90%的主动脉夹层患者在1年内死亡。

面对A型主动脉夹层患者,传统外科手术需要术中深低温停循环,将给全身主要脏器带来一定时间的缺血损害、凝血系统功能的紊乱,致使手术时间延长,止血困难,术后易产生并发症。单纯血管腔内介入治疗又常常伴随着支架锚定区不足、弓部处理困难、急性期手术易造成主动脉撕裂等不良后果。

单一的外科手术或者血管腔内治疗,都不能很好地解决心脏大血管疾病的病变处理问题。对于复杂血管疾病而言,既要规避风险又要提高治疗效果,结合充分传统手术和血管腔内介入手术治疗这两种技术的优势,“复合手术”渐渐风靡全球。多年来的实践表明,微创介入手术与传统外科开放式手术的有机结合,简化了手术难度,减少了患者损害,使患者的获益最大化。