痛风危害知多少?风湿科转变科普宣传方式服务患者

2022-04-22

作者:风湿科 谢君 赣州市人民医院网站 www.gzsrmyy.com

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为什么每年4月20日为“世界痛风日”?国际上将高尿酸血症的诊断定义为正常嘌呤饮食状态下,规范空腹血尿酸水平>420μmol/L,所以每年的4月20日被定为痛风及高尿酸血症大众科普宣传日。以往,南方医院赣州医院(赣州市人民医院)风湿科在南北院区门诊大厅举行了义诊、咨询活动,并发放痛风宣传手册。今年“世界痛风日”来临之际,风湿科根据新冠肺炎疫情防控要求,积极转变科普宣传方式,结合“痛定思痛,养治并举防痛风”的主题,在线上和省内外的专家举行了多地区的义诊活动,为广大痛风患者普及痛风的防治知识,获得受众一致好评。

“痛风”的由来

痛风一词源自拉丁文Guta(一滴),意指一滴有害液体造成关节伤害。痛像一阵风,来得快、去得也快,故名痛风,其是因血尿酸水平过高导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,而且痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。高尿酸血症得不到及时治疗和控制,随着病情的发展,就会有5%至15%的高尿酸血症人群发展成为痛风患者。


目前,随着我国人民生活水平的提高,痛风发病率明显升高,已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。所以,痛风的预防越来越显得尤为重要。

高尿酸血症形成的原因

痛风和高尿酸血症的关系如此紧密,那控制尿酸升高则显得十分重要,生活中应该从哪些方面入手,就要搞清楚引起尿酸升高的原因有哪些,总结出来主要有以下几点:

1.摄入的嘌呤过多:长期或者一次性进食过多高嘌呤食物,导致尿酸的产量增多而不能及时排出体外。

2.自身代谢异常:体内嘌呤物质的代谢发生紊乱,导致尿酸的代谢异常,内源性的尿酸产生远大于“吃”进来的,所以会更严重。

3.排尿酸能力下降:大部分尿酸的排泄都是通过肾脏完成的,可是一旦肾功能下降的话就会导致排尿酸能力的下降。

4.其他疾病:高血压、高血脂、过度肥胖、血液病、肿瘤等病症也会造成高尿酸。

5.药物导致:例如小剂量的阿司匹林、部分利尿剂、抗结核药物、免疫抑制剂、降压药和抗癌药物都有可能导致尿酸的升高。

控制尿酸升高的知识点

1.多饮水促排泄:大量的饮水促进尿量的排泄,也可以促进尿酸排出体外。建议每天的饮水量大于2500ml,保持每天尿量在2000ml以上,促进尿酸排泄。对于有基础心脏、肾脏疾病或水肿的患者,应在医生的指导下选择合适的饮水量。

2.合理控制饮食:短时间内摄入大量富含嘌呤的食物是痛风急性发作最常见的诱因,痛风患者应适当限制高蛋白、高嘌呤、高脂肪食物的摄入,如海鲜、动物内脏、膏汤等都是常见的高嘌呤食物。通过代谢大量嘌呤会转化为尿酸,体内血尿酸浓度骤增,关节处尿酸盐结晶生成,从而导致痛风急性发作。日常生活中,尿酸偏高人群可以多去关注什么是高嘌呤食物、中嘌呤食物、低嘌呤食物,避免在饮食中踩雷,给身体造成危害。

3.戒酒,限饮料:酒精及果糖饮料都会干扰尿酸代谢,可增加血尿酸水平和痛风发作的风险。这里要重点强调,酒类的嘌呤含量均比较高,其中啤酒的嘌呤含量在所有酒类中最高,红酒、白酒、米酒虽然嘌呤含量低,但是会抑制尿酸排泄,所以不建议饮用。

4.避免过度劳累:高强度运动后易出现痛风急性发作。高强度的无氧运动会产生大量乳酸,竞争性抑制尿酸排泄,引起尿酸蓄积。而有效的有氧运动增加新陈代谢,促进尿酸的排泄。

因此,痛风患者应选择有氧运动为主的运动方案,比如快走、慢跑、游泳等;可以配合少量的无氧运动,但都应注意量力而行,避免短时间内运动过度,防止体内尿酸水平骤增。

5.注意保暖:虽然痛风急性发作时,往往会出现关节红肿灼痛。但切记过低的温度刺激,反而导致尿酸在关节局部形成结晶,引起局部炎症反应和痛风发作。因此,痛风患者应避免低温刺激,尤其须注意痛风好发部位的保暖。

6.药物治疗:治疗痛风,除了缓解急性发作时的痛苦,其根本更于积极、长期控制血尿酸水平;同时,预防痛风急性发作也是改善患者生活质量的重要措施,且需要长期用药。

为了提高广大人民群众对高尿酸血症和痛风的关注认识,帮助病友规范防治,南方医院赣州医院风湿科不仅在每年的“世界痛风日”举行义诊咨询活动,平常也持续性在线上和线下开展健康知识科普活动,督促大家做好自我管理,避免痛风发作,拥有健康的美好生活。