女子把药片掰开吃致昏迷!这些药用法错了要出事……

2024-11-06

作者:刘丹丹 罗江

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高血压1年多的张女士

在吃完降压药后

血压竟然低到测不出来

还差点进了“鬼门关”!

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家住福建的张女士今年40岁
1年前确诊高血压
在医生的建议下
每天服用一片
硝苯地平控释片来降压


血压控制得较为平稳

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但在近期,当地天气转凉,张女士的血压也受到了气温的影响,较平时更高一些,最高时甚至达到了160/100mmHg。

对此,张女士怀疑自己的高血压变得更严重了,导致平时吃药的剂量不够。于是她决定再加服半粒药。就这样,张女士把一片药掰开两半,吃了其中较大的一块。


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但就在吃药后不到半小时,张女士突然瘫在了沙发上,感觉眼前发黑、直冒冷汗。家人发现后,急忙让张女士躺下,用家里的血压计给她测血压,可是血压低到测不出来!好在家人及时将她送到医院治疗后,张女士症状逐渐好转。





为什么张女士把降压药掰开吃会突发低血压昏迷?

吃药又有哪些事项要注意?

下面由南方医院赣州医院(赣州市人民医院)药剂科主任刘华,为大家科普解答。

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这种药不能掰开吃

张女士服用的是硝苯地平控释片,这个药物的特殊之处在于“控释片”三个字。

控 释 片

控释片不同于普通的药片,药片本身有特殊的“骨架结构”,可通过特定的释放机制,将药片里的有效成分等速、定时、定量地释放

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服用这类药物时,通常需要整粒吞服,不可掰开、碾碎、咀嚼。因为这些做法会将药物完整性破坏,随之其内部的控释系统也会失效,原本缓慢定量释放的有效成分会在短时间内大量释放,血药浓度急剧升高,可能引发严重的不良反应。张女士就是因为这个原因导致血压短时间内急剧下降。

特殊剂型用法有讲究


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药片上有刻线

如果药片上有刻线,一般是指这种药片可以按刻线位置掰开服用。

可留意药品说明书中是否提到“整片吞服”或“不可掰开或碾碎”等,这种情况就不能掰开服用。

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分散片

分散片服用方法比较灵活,既可直接温水吞服,也可加水分散后服用,还可口中吮服。若分散片上有刻痕,可以延刻痕掰开服用,但掰开后应尽快服用,避免长时间放置导致药物失效。

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缓释片/胶囊

缓释片/胶囊与一般片剂、胶囊剂相比,具有减少用药次数,减少药物毒副作用等特点。一般情况下也需要整片/粒吞服,如有药品上有刻线也可以按刻线位置掰开。


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肠溶片/胶囊

肠溶片/胶囊,顾名思义就是在肠道才会溶解,释放有效成分。但药物要到达肠道前要先经过胃部,为了保护药物在胃中不被溶解,肠溶片/胶囊的表面包裹了一层肠溶衣来保护里面的有效成分。所以服用此类药物时要整片吞服,不可将药物掰开、嚼碎或研成粉末服用。

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益生菌制剂
还有我们常吃的益生菌千万不要用开水冲服,最适宜的温度是37℃以下,冲好后要需立即食用,减少益生菌久置而失活。此类药物包括枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。
吃降压药不能太随意

高血压治疗最怕的就是血压大幅波动,而很多患者急于求成,导致血压下降过快;或者不规律用药,导致血压忽高忽低。降压应该循序渐进,平稳降压。保证规律服药,控制血压在正常波动范围,是防止心、脑血管等并发症的重要措施。

高血压用药切记避免这2点:

1.随意停药。自己感觉没有不舒服,测量血压正常就不吃药;或者自己想起来就吃药,忘记了就不吃药。

2.私自增减药量或更换药物。自己私下更换或调整药物可能导致降压效果差,更有可能造成严重的副作用或健康风险。

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