我院成功救治一罕见的垂体性甲减性多发性肌炎样综合征病患者
我院成功救治一罕见的垂体性甲减性多发性肌炎样综合征病患者
近日,我院内分泌风湿科确诊一罕见、极易漏诊、误诊、误治的“垂体性甲减性多发性肌炎样综合征”病例,并取得了显著疗效。
患者男性,农民,47岁,7年前出现畏冷、纳差、便秘、易疲劳、反应迟钝、乏力、表情淡漠、毛发稀少、皮肤干燥及苍白姜黄,未予以重视,2年前出现关节痛,双下肢肌痛,反复在各级别医院诊治,诊断各异,治疗无效,半年前发现“肌酶极高”,诊断不明,治疗无效,1个月前出现颜面部浮肿,上述症状加重,在当地医院诊治,治疗后病情加重至危重,遂夜间“120”急送我院,转入我科。入院时精神异常,低钠、低血糖、低血压,肌酸激酶高达9817.80U/L(正常值男性为24~195U/L)。入院后根据病情及时完善相关检查,确诊为腺垂体功能减退症、继发性肾上腺皮质功能减退症、垂体性甲减性多发性肌炎样综合征。治疗2天后病情好转,2周后“肌酶”正常,无不适,好转出院。
据经管医师曾宪忠介绍:甲减性多发性肌炎样综合征很罕见,国内文献报道“甲减性多发性肌炎样综合征”仅数十例,而“垂体性甲减性多发性肌炎样综合征”未见报道。甲减患者中约1/3可出现肌肉症状,多为轻微且非特异性,仅少数患者发展为甲减性肌病,甚至以肌病首发,极易导致漏诊、误诊、误治,轻则贻误病情、影响生活质量,重则带来生命危险。