泌尿外科腹腔镜下巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除术获成功

近日，我院泌尿外科在多学科的密切配合下，成功完成一例腹腔镜下右侧巨大肾上腺嗜铬细胞瘤切除术，现患者已恢复痊愈出院。此例手术的顺利实施，标志着我院泌尿外科的腹腔镜技术已得到长足发展。

58岁的安徽患者许女士，因高血压并发现右肾上腺肿瘤入住我院泌尿外科，经完善相关检查，发现肿瘤直径达10cm，诊断为右肾上腺嗜铬细胞瘤。经过充分细致的术前准备及科室集体讨论，决定由泌尿外科副主任刘泰荣博士主刀为患者实施腹腔镜下右侧肾上腺嗜铬细胞瘤切除术。术中见肿瘤血供丰富，瘤体表面可见许多迂曲扩张的血管，肿瘤与周围组织尤其是下腔静脉明显粘连，轻触肿瘤即出现血压剧烈升高，在麻醉医师的密切配合下，术中将血压控制好后成功将肿瘤完整切除，患者术后恢复顺利。术后病理诊断为右肾上腺嗜铬细胞瘤。

据介绍，肾上腺嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬组织，分泌大量儿茶酚胺类激素，引起高血压及头痛、头晕、心悸等症状，严重者可致心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外乃至猝死，该病的最佳治疗措施为手术切除肿瘤。但肾上腺嗜铬细胞瘤手术风险高、难度大，大于6cm肿瘤的手术更加复杂多变，曾一度被认为是腹腔镜手术的禁忌症，目前也只有少数综合实力强的大医院能够开展此项手术。本例患者的肿瘤巨大，血供丰富，更增加了手术的难度和复杂性，施行腹腔镜下肿瘤切除术更要求术者必须具备丰富的手术经验和高超的手术技巧，也要求有多学科的良好协作，是体现医院综合实力的标志之一。